CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
……, ngày….. tháng …… năm…….
ĐƠN KHỞI KIỆN
Kính gửi: Toà án nhân dân ……………………………………
Người khởi kiện: ……………………………………………………………………………………………….. ….
Địa chỉ: ……………………………………………………………………………………………………………….. ….
Số điện thoại: ……………………………………………………………………………………………………….
Địa chỉ thư điện tử: ……………………………………………………………………………………………….
Người bị kiện:…………………………………………………………………………………………………….. …
Địa chỉ ………………………………………………………………………………………………………………… …
Số điện thoại: …………………………………………………………………………………………..…………
Địa chỉ thư điện tử: ……………………………………………………………………………………………….
Người có quyền, lợi ích được bảo vệ (nếu có)……………………………………………………. ..
Địa chỉ:………………………………………………………………………………………………………………… …
Số điện thoại: ………………………………………………………………………………………………………
Địa chỉ thư điện tử : …………………………………………………………………………………………
Người có quyền lợi, nghĩa vụ liên quan (nếu có) ………………………………………………… ….
Địa chỉ:………………………………………………………………………………………………………………… ….
Số điện thoại:………………………………………………………………………………………………………….
Địa chỉ thư điện tử: ..………………………..…………………………………………… ………………….
Yêu cầu Tòa án giải quyết những vấn đề sau đây:………………………………………………. …
…………………………………………………………………………………………………………………………… …
Người làm chứng (nếu có)…………………………………………………………………………………….. …
Địa chỉ:………………………………………………………………………………………………………………… …
Số điện thoại: …………………………………………………………………………………………………………
Địa chỉ thư điện tử: ……………………………….………………………………………………………….
Danh mục tài liệu, chứng kèm theo đơn khởi kiện gồm có:………………………………… ….
1…………………………………………………………………………………………………………………………. …
2…………………………………………………………………………………………………………………………. …
(Các thông tin khác mà người khởi kiện xét thấy cần thiết cho việc giải quyết vụ án)
Người khởi kiện
